Торговое название: Никотиновая кислота
Международное непатентованное название: никотиновая кислота.
Лекарственная форма: раствор для инъекций.
А кт ивное вещество : никотиновая кислота (ниацин) - 10 мг Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат - 7 мг вода для инъекций - до 1 мл
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: Витамин
Код ATX: C10AD02
Фармакодинамика
Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, улучшает микроциркуляцию. Участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических
процессах. Восполняет дефицит витамина PP (Bj). Оказывает вадодщ^1Д^ на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает; у^кр^у^дкуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую Iikthbh^^ крови).
Фармакокинетика
При парентеральном пути введения быстро распределяется в тканях организма. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.
В печени никотиновая кислота превращается в никотинамид, который встраивается в никотинамидадениндинуклеотид (НАД). являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Основными метаболитами являются М-метил-2-пиридон-З-карбоксамид и М-мстил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.
Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется I мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамин Вб) и рибофлавина (витамин Вэ).
Период полувыведения - 45 минут.
Выводится из организма почками, в неизмененной форме и в виде метаболитов, при введении высоких доз - преимущественно в неизмененной форме.
Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.
Показания к применению
Авитаминоз PP (пеллагра).
Комплексная терапия: ишемический инсульт, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва.
Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте или другим компонентам препарата. Выраженная артериальная гипертензия, атеросклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия. гепатит, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет, детский возраст (до 18 лет).
C осторожностью
Гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двена^ат^^р^но^д^^и (вне стадии обострения). Артериальная гипотензия. Период бер^туе^^^т^ ^ лактации. Применение при беременности и в период лактации
Принимая во внимание инъекционный путь введения препарата и его побочные явления, применение в период беременности строго по назначению врача, в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно или подкожно.
При пеллагре (авитаминоз PP) по 1 мл 1 % (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 суток.
При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 1 мл 1% раствора (10 мг) раствора.
При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит. болезнь Рейно) по 1 мл (10 мг) 1-2 раза в сутки в течение 10-15 суток.
При неврите лицевого нерва по 1 мл (10 мг) 1-2 раза в сутки в течение 10-15 суток.
Максимальные дозы: разовая 0,1 г, суточная 0.3 г.
При болезни Хартнупа по 40-200 мг в сутки.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи головы и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения (ощущение «прилива» крови), при быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления, головокружение, ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении - гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови аспартатаминотрансферазы (ACT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ).
Местные реакции: болезненность в месте подкожного и внутримышечного введения. Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание, крапивница).
Передозировка
Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать гиперемию! &ож4г11Ш>й)ж4 (Д) р£^^ половины туловища с ощущением покалывания и жжения (ощущен^ощр^ЗЖ^НУРОВи), а также кожный зуд и желудочно-кишечные расстройства.
Лечение*, снижение дозы или отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови. При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.
Особые указания
В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени. Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина, липоевой кислоты или других липотропных лекарственных средств.
Возможное влияние лекарственного препарата па способность управлять i ранспортными средствами и другими механизмами
В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, с учетом возможного развития побочных реакций.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 10 мг/мл.
По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона для потребительской тары.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
1 Io 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или
скарификатор ампульный не вкладывают.
ЛИ- 004066 - 1001 1 7
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 С. ___________
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годноеTH
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Отпускают по рецепту.
Отзывы о препарате
Отзывов пока нет. Вы можете стать первым, кто оставит отзыв!